ИММУНОПРОФИЛАКТИКА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ИНФЕКЦИИ COVID, ВЫЗВАННОЙ ШТАММОМ "ОМИКРОН"

Новый мутировавший штамм коронавируса SARS-CoV-2 «омикрон» обладает более высокой трансмиссивностью (т. е. способностью заражать) по сравнению с предыдущими штаммами («дельта», «альфа» и др.). Отличительной особенностью омикрона является увеличение заболеваемости среди детей и подростков. Однако, по мнению авторов научных работ, как отечественных, так и зарубежных, у данного контингента заболевание в 90% случаев протекает в легкой форме, а тяжелые случаи болезни не превышают 1%. Общий уровень госпитализаций составляет в среднем 3% [1].

Основная клиническая симптоматика при «омикроне» напоминает сезонные ОРЗ и выражается в повышении температуры, боли в горле, слабости, головной боли, тошноте/рвоте, диарее. Позднее присоединяются трахеоларингит, бронхиолит[1, 2].

Инфекция COVID-19, вызванная штаммом «омикрон», лечится, согласно стандартным протоколам, аналогично другим штаммам – «дельта», «альфа», «мю» и др. Активно применяются противовирусные средства, моноклональные антитела, глюкокортикоиды, антикоагулянты, антибиотики, симптоматические средства. Методическими рекомендациями Минздрава России рекомендовано использование рекомбинантного интерферона α-2b в форме капель, ректальных суппозиториев [3].

Высокие дозы рекомбинантного интерферона α-2b с антиоксидантами для лечения COVID-19 у детей рекомендуют отечественные авторы. Так, сочетанное применение препарата «Виферон®» (гель и ректальные суппозитории) снижало длительность течения основных клинических симптомов заболевания на 1,5-4 дня, а время элиминации вируса – на 6 дней. Авторы назначали детям в возрасте от 1 года до 7 лет «Виферон®» в виде ректальных свечей в дозе 1 млн МЕ два раза в сутки, а также гель «Виферон®» в суточной дозе 36 тыс. МЕ наносился на слизистую носовой полости 5 раз в день по 4 тыс. МЕ на прием. Полученные результаты позволили констатировать более быструю ликвидацию клинических симптомов по сравнению с традиционной терапией [4].

Французские авторы отводят интерфероновым препаратам роль потенциально эффективного способа лечения и иммунопрофилактики COVID-19, они предсказывают интерферонам большое будущее [5].

Китайские исследователи считают, что основой профилактики COVID-19 является применение интерферонов и вакцин [6].

В декабре 2021 года Минздрав РФ внес в календарь профилактических прививок вакцину для детей и подростков против коронавирусной инфекции COVID-19. Постановка вакцины рекомендуется в возрастной группе от 12 до 18 лет. Сама вакцина для детей и подростков «Спутник М» была зарегистрирована в России 24 ноября 2021 года [7].

Кроме того, в качестве мер профилактической защиты целесообразно использовать интерфероновые препараты в виде геля или раствора, которые наносят на слизистую носовой полости перед каждым выходом на улицу. Так, профилактическое интраназальное введение может ограничить репликацию вируса в верхних дыхательных путях, уменьшая попадание вируса в легкие и предотвращая дальнейшее его распространение [4,8].

Реальным подтверждением эффективности рациональной иммунопрофилактики с использованием препаратов интерферона служит научная работа отечественных ученых. Авторы обследовали 109 медицинских работников, контактирующих с больными COVID-19. Из группы лиц, получавших курсы профилактики интерфероном α-2b, заразились вирусом SARS-CoV-2 только 5,3%, а доля тех, кто не получал профилактической иммунотерапии, составила 32,4% [9].

Таким образом, специфическая иммунопрофилактика инфекции COVID-19, вызванной различными штаммами коронавируса, включая штамм «омикрон», базируется на использовании вакцины для детей и подростков «Спутник М» и применении препаратов рекомбинантного интерферона α-2b в различных лекарственных формах – раствор, гель, мазь, ректальные суппозитории.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Список литературы

1. https://www.rospotrebnadzor.ru/region/rss/rss.php?ELEMENT_ID...
2. Mukherjee P.S. African doctor says patients with Omicron variant have “very mild” symptoms. 2021. Accessed 12/1, 2021. https://www.reuters.com/world/africa/safrican-doctor-sayspatients-with-omicron-variant-have-very-mild-symptoms2021-11-28;
3. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей» // МЗ РФ, версия 2.0 от 03.07.2020 г.;
4. Сафина А.И., Шарипова О.В., Лутфуллин И.Я., Наумова О.С., Даминова М.А. Современные возможности интерферонов в лечении детей с COVID-19.// Медицинский совет. 2021;(1):59–65. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-59-65;
5. Sallarda E., François-Xavier Lescureb F-X. et al. Type 1 interferons as a potential treatment against COVID-19. // Antiviral Research. 2020; 178: 1047913;
6. Yan C-X., Li J., Shen X. et al. Biological Product Development Strategies for Prevention and Treatment of Coronavirus Disease 2019. // Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2020, Mar.; 51(2):139-145.DOI: 10.12182/20200360506;
7. https://findmykids.org/blog/ru/vaktsinatsiya-detej ;
8. Zhou Q., Chen V., Shannon C.P., Wei X.S., Xiang X., Wang X. et al. Interferon-α2b Treatment for COVID-19. //Front Immunol. 2020;11:1061. doi: 10.3389/fimmu.2020.01061;
9. Понежева Ж. Б., Гришаева А. А., Маннанова И. В., Купченко А. Н., Яцышина С. Б., Краснова С. В., Малиновская В. В., Акимкин В. Г. Профилактическая эффективность рекомбинантного интерферона α-2b в условиях пандемии COVID-19 // Лечащий Врач. 2020; 12 (23): 56-60. DOI: 10.26295/OS.2020.29.66.011

Реклама

ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ФЕРОН"

ИНН 7704322416

125424, ГОРОД МОСКВА, ВОЛОКОЛАМСКОЕ ШОССЕ, ДОМ 73, ЭТ 6 П 1 К 46 ОФ 602, ОГРН: 1027739647220